گفتاردرمانی تبریز

درمان تاخیر رشدی، اختلالات تلفظی، اتیسم/ اوتیسم، لکنت، کم توانی ذهنی، اختلال خواندن و نوشتن، اختلال جویدن و بلع، کم شنوایی، آفازی،فلج مغزی، شکاف لب و کام

گفتاردرمانی تبریز

درمان تاخیر رشدی، اختلالات تلفظی، اتیسم/ اوتیسم، لکنت، کم توانی ذهنی، اختلال خواندن و نوشتن، اختلال جویدن و بلع، کم شنوایی، آفازی،فلج مغزی، شکاف لب و کام

گفتاردرمانی تبریز

ارایه خدمات ذیل در مرکز جامع گفتاردرمانی تبریز :

1- ارزیابی درمان و توانبخشی کمبود توجه و تمرکز و بیش فعالی (اختلالات توجه و تمرکز)
2- ارزیابی درمان و توانبخشی اتیسم (اوتیسم)
3- ارزیابی درمان و توانبخشی کم شنوایی و ناشنوایی
4- ارزیابی درمان و توانبخشی در پردازش حسی و پردازش حس شنیداری
5- ارزیابی درمان و توانبخشی تاخیر در رشد گفتار و زبان
6- ارزیابی درمان و توانبخشی کم توانی ذهنی و ناتوانی ذهنی
7- ارزیابی درمان و توانبخشی اختلالات و مشکلات یادگیری
8- ارزیابی درمان و توانبخشی اختلالات و مشکلات خواندن و نوشتن
9_-ارزیابی درمان و توانبخشی اختلالات تولید صداها و تلفظ
10- ارزیابی درمان و توانبخشی فلج مغزی و سی پی
11- ارزیابی درمان و توانبخشی مشکلات و اختلالات ناشی از آسیبهای مغزی و سکته
12- ارزیابی درمان و توانبخشی اختلالات ارتباط اجتماعی (اتیسم، آسپرگر و .......)
13- ارزیابی درمان و توانبخشی شکاف لب وکام
14- ارزیابی درمان و توانبخشی ناروانی گفتار (لکنت، کلاترینگ و ....)
15- ارزیابی درمان و توانبخشی اختلالات جویدن و بلع
16- ارزیابی درمان و توانبخشی مشکلات تغذیه ای
17- ارزیابی درمان و توانبخشی مشکلات حنجره ای وصدا
18- ارزیابی درمان و توانبخشی اختلالات ارتباطی، گفتار و زبان سالمندی

بایگانی
نویسندگان

۱۳ مطلب در تیر ۱۳۹۷ ثبت شده است

مدلهای سالمندی:

از دیدگاه بیولوژیکی رشد به دو گروه مشخص بزرگ شدن و سالمندی تقسیم می­گردد. این مدل از طریق مشاهده ابداع گردیده است. اکثریت ارگانیسمها تا نقطه­ای از حیات خویش از لحاظ فیزیکی رشد و تحول می یابند به این مرحله از زندگی ارگانیسم رسش گفته می­شود در مرحله بعدی ارگانیسم با بالارفتن سن رفته رفته توانایی خویش را از دست می­دهد (عدم کارآیی) (اسچروتس و بیررین[1]، 1996). عدم کارآیی به از دست دادن توانایی عملکردی و تطابقی گفته می­شود. این نکته نیز باید قید شود که بیماریها نیز سبب کاهش کارآیی عملکردی و تطابقی می­شود به همین سبب است که بالارفتن سن همراه با بیماری، سبب کاهش بیشتر توانایی­ها می­گردد.

در مقابل مدل بیولوژیک، مدل طول مدت عمر[2] وجود دارد. براساس این مدل تغییرات (بزرگ شدن، رشد، سالمندی) آدمی همراه با رشد مفاهیم شناختی به صورت مداوم صورت می­گیرد و تا زمان مرگ مفاهیم لازم، ظهور می­یابند که به این فرآیند رشد و تعالی گفته می­شود (بالتز و رییسی[3]، 1984).

براساس این مدل وضعیت عملکردی فرد ویژگی است که در طول عمر با تغییرات فردی همراه است. این مدل اصطلاح غیرعادی را بکار نمی­گیرد. براین اساس تحلیل رفتن توانایی بعد از رشد فیزیکی تا زمان مرگ ادامه می یابد. در این رسش تغییرات روانی نیز ادامه می­یابد.

مفاهیم مختلف تغییرات شناختی وابسته به سن از مقایسه این دو دیدگاه به وجود می­آید. براساس مدل بیولوژیک تغیرات فرد باید تشخیص داده شود و بر این اساس فرد معالجه و درمان مناسب را دریافت نماید. بهترین مثال برای این مدل پیرچشمی است. با تشخیص صحیح پیرچشمی می­توانیم با عینک و جراحی عملکرد فرد را بهبود دهیم و بدین ترتیب سالمند به زندگی مستقل خود ادامه دهد. براساس دیدگاه وابسته به سن تغییرات شناختی وابسته به سن کمتر به عنوان بیماری در نظر گرفته می­شود و بیشتر به عنوان مرحله­ای از زندگی فرد در نظر گرفته می­شود. برای مثال بازنشستگی یک مثال عینی از این دیدگاه است. بازنشستگی به عنوان یک مرحله از زندگی در نظر گرفته می­شود و به آن بیماری گفته نمی­شود به همین خاطر توقعاتمان را از کار سالمندان کاهش می­دهیم و سالمند را به­خاطر تغییرات سن مورد معالجه قرار نمی­دهیم.

درمانگران و محققین براساس دیدگاه خود یکی از این مدلها را انتخاب می­نمایند. هرکدام از این دیدگاهها نظر خودش را نسبت به سالمندی دارد. انتخاب هریک از این دیدگاهها به فلسفه نگاه ما وابسته است.



[1] - Schroots & Birren, 1996

[2] - the life-span perspective

[3] - Baltes & Reese, 1984

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۴ تیر ۹۷ ، ۱۳:۲۵


 

تکلیف 1: آزمون صحت حرکتی- تجدید نظر

 

آزمون استاندارد برای ایجاد و اجرای طر ح های حرکتی که امکان ردگیری دقیق را می دهند.

از بچه خواسته می شد که یک شکل بسته چاپ شده را با دست برتر خود، ردگیری کند. انگشت آزمونگر نشان دهنده ی مسیر صحیح رد گیری بود و به کودک سرنخ داده می شد که با چه سرعتی این تکلیف را در 60 ثانیه کامل کند. امتیاز صحت حرکتی با طول خطی که بین فاصله های اندازه گیری شده می افتد نشان داده می شد. هر طرف از خط می توانست ردگیری شود . امتیاز   adjustedحرکتی ، صحت حرکتی عملکرد کودک به عنوان یک عملکرد زمان بود دو مقیاس الگوی مشابه نتایج را نشان دادند. تحلیل های آماری نشان می دهد که گروه بی ثبات ضیف تر از سه گروه دیگر عمل می کردند کنتری تاخیر و با ثبات مساوی عمل کردند.

تکلیف2: یادگیری کلمات بی معنا

این تکلیف توانایی ایجاد و اجرای طرح های حرکتی را برای تولید کلمات بی معنا می سنجد. داستان گویی از روی تصویر که شخصیت های داستان اسامی بی معنا داشتند( تولید خوداگیخته)

گروه بی ثبات در تکلیف نامیدن بیانی ضعیف تر از سه گروه دیگر عمل کردند.

مقایسه عملکرد چهار زیر گروه در تکلیف درکی:

هر چهار گروه برابر بودند ولی گروه بی ثبات کمی ضعیف تر بود.

 پس کودکان با خطای بی ثبات نسبت به دیگر کودکان با اختلال گفتاری در تکالیف کلامی و غیر کلامی ضعیف تر بودند پس این کودکان احتمالا مشکل در طرح ریزی حرکتی دارند که فقط خاص گفتار نیست.



09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۳ تیر ۹۷ ، ۱۶:۴۰

آسیب طرح ریزی واج شناختی

از کودکان خواسته شد 25 تصویر را 3 بار تکرار کنند که هر بار با فعالیت بعدی 15 دقیقه فاصله داشت.

 

تحلیل کمی:

تحلیل آماری نشان می دهد که گروه بی ثبات کلمات را خیلی بیشتر از گروه های دیگر متفاوت تلفظ می کنند و گروه کنترل کمترین میزان بی ثباتی را داشتند.

تحلیل کیفی:

انواع بی ثباتی به صورت کیفی تحلیل شد 71 درصد بی ثباتی گروه کنترل: جانشینی در خطا های رشدی

73 درصد گروه تاخیر: جانشینی در خطا های رشدی در 1 یا 2 آزمایش و تولید صحیح در بقیه.

*الگوی بی ثباتی ممکن است نشان دهنده ی ظهور تولید صحیح باشد

35 درصد بی ثباتی در گروه با ثبات: خطاهای رشدی جانشین و تولید صحیح و 29 درصد زمانی که یک خطای رشدی با یک شکل صحیح جانشین می شد و 36 درصد بی ثباتی آن ها در خطا های غیر رشدی متفاوت بود. فقط 18 درص بی ثباتی گروه بی ثبات خطای رشدی جانشینی و تولید صحیح بود و 13 درصد خطاهای غیر رشدی جانشینی و تولید صحیح بود.

69 درصد بقیه بی ثباتی ها: شکل های مختلف خطا برای یک کلمه بود.

تحلیل آماری نشان داد که گروه بی ثبات به طور معنا داری متفاوت و پایین تر از گروه های دیگر عمل کنند که انتظار می رفت.

اما تفاوت آماری بین گروه کنترل و گروه با ثبات انتظار نمی رفت .

تغییر پذیری بیشتر گروه باثبات در مقایسه ببا گروه کنترل نشان دهنده ی تغییر خود انگیخته سیستم واج شناختی آن هاست که الزاما مثبت نیست، زمانی که اکثر خطا ها شکل های غیر رشدی جایگزین شده بودند.

بیشترین تغییر پذیری : گرو بی ثبات

الگوهای مختلف بی ثباتی نشان می دهند که تفاوت بین گروه ها به سادگی یک مقیاس نیست. مثال ها نشان می دهد که بیشتر شکل ها برای یک کلمه ، بیشتر از یک   segmentرا شامل می شود این داده ها نشان می دهد مشکل در جمع آوری برنامه ها برای تولید یک کلمه است .

برای بررسی ماهیت نقص پایه ای در تولید متغییر زیر گروه بی ثبات، برآفورد و داد، توانایی این زیر گروه را در ایجاد برنامه های حرکتی برای اعمال غیر کلامی و کلامی مقایسه کردند.

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۱ تیر ۹۷ ، ۰۹:۱۸

آگاهی واج شناختی:

بررسی مهارت های آگاهی واج شناختی در کودکان با ثبات, بی ثبات, با تأخیر و کنترل.

در کشف  alliteration(کلماتی که با صدای مشترک آغاز میشود) و قافیه, گروه با ثبات در مقایسه با دیگر گروه هاضعیف تر عمل کردند.در تکلیف شمارش هجا, گروه بی ثبات ضعیف تر از گروه کنترل بودند و مشکل در تکرار کلمه داشتند. کودکانی که به طور باثبات از الگوهای خطای غیر رشدی استفاده میکنند, ضعیف تر عمل میکنند, در مقایسه با دیگر کودکان نقص زبانی شناختی دارند. کفتار کودکان با مهارت های واج شناختی ضعیف, دارای کاربرد قوانین واج شناختی غیر رشدی است. گروه های دیگر ظاهرأ آگاهی واج شناختی طبیعی دارند و همانند گروه کنترل عمل میکنند.

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۹ تیر ۹۷ ، ۰۹:۳۶

آسیب  واژگانی:

برخی مطالعات => کودکان با اختلال واج شناختی اغلب اختلال یادگیری زبان عمومی دارند.

برخی مطالعات دیگر=> بین کودکان با اختلال گفتاری و گروه کنترل در مقیاس های غربالگری زبان نحو و معنی شناسی تفاوت وجود ندارد.

شواهدی وجود دارد که هر چند مولفه های مختلف زبان به طور مستقل, عملکرد جنبه های سیستم های زبانی کودکان را نشان نمیدهد.

ارتباط بین مونولوژی و لکسیکان, به طور خاص بررسی شده است.

کودکان قوانین واج شناختی را از اطلاعاتی که در   lexicon   ذهنی اشان دارند, استخراج میکنند, lexicalاحتمالأ روی برون داد واج شناختی اثر دارد.شواهد زیر نشان داده اند که کودکان با رشد طبیعی که  lexiconبزرگتری دارند, محدوده ی وسیع تری از صداهای گفتاری و توالی های صدای گفتاری را تولید کنند.هرچند این نتایج نیازمند تفسیر با احتیاط است. ارتباط ممکن است علت و معلولی نباشد, بلکه هر دو و منعکس کننده ی یک عامل دیگر باشند که سرعت رشد زبان را تعیین میکند. مثلأ توانایی یکپارچه کردن اطلاعات از سیستم های ذهنی مختلف. نیاز برای انجام مطالعات در مورد کودکان با اختلالات گفتاری هم وجود دارد. بنابراین اولین آزمایش عملکرد زیر گروه های کودکان با اختلال گفتاری را در مقیاس های واژگان درکی و بیانی مقایسه میکند.

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۴ تیر ۹۷ ، ۰۹:۰۹